Според студија објавена во „Аналите на интерна медицина“, комерцијален филтер за вода можеби придонел за инфекцијата на четири пациенти на кардиохирургија во болницата „Бригам енд Женс“, од кои тројца починале.
Епидемии на M. abscessus поврзани со здравствената заштита, опишани како „редок, но добро опишан нозокомијален патоген“, порано нарекувани „контаминирани системи за вода“ како што се машини за мраз и вода, овлажнувачи на воздух, болнички водовод, бајпас хирургија за пациенти кои се подложени на операција, опрема за греење и ладење, лекови и средства за дезинфекција.
Во јуни 2018 година, Одделот за контрола на инфекции во болницата „Бригам и жените“ пријави инвазивен Mycobacterium abscessus subsp.abscessus кај неколку пациенти кои биле подложени на операција на срце. Инфекции со апсцес, кои можат да предизвикаат инфекции на крвта, белите дробови, кожата и меките ткива, особено кај луѓе со ослабен имунолошки систем.
Истражувачите спроведоа дескриптивна студија за подобро да ги разберат кластерите на инфекции. Тие бараа заеднички карактеристики меѓу случаите, како што се опремата за греење и ладење што се користи, или операционите сали, болничките подови и соби, како и пристапот до одредена опрема. Истражувачите, исто така, зедоа примероци од вода од секоја соба во која престојуваа пациентите, како и од две фонтани за пиење и апарати за мраз на подот од кардиохируршката хирургија.
Сите четири пациенти биле „активно третирани со мултимедикаментозна антимикобактериска терапија“, но тројца од нив починале, напишале Кломпас и неговите колеги.
Истражувачите откриле дека сите пациенти биле на исто болничко ниво, но немале други заеднички фактори. При испитувањето на апаратите за мраз и диспензерите за вода, тие забележале значителен раст на микобактерии на блоковите од кластери, но не и на други места.
Потоа, користејќи секвенционирање на целиот геном, тие пронајдоа генетски идентични елементи во фонтаните за пиење и машините за мраз на подот од болницата каде што се наоѓаа заразените пациенти. Водата што води до автомобилите поминува низ прочистувач на вода со филтриран јаглерод, изложен на ултравиолетова светлина, за што истражувачите открија дека ги намалува нивоата на хлор во водата, потенцијално охрабрувајќи ги микобактериите да ги колонизираат автомобилите.
Откако пациентите со висок ризик се префрлија на стерилна дестилирана вода, го зголемија одржувањето на диспензерите за вода и го исклучија системот за прочистување, немаше повеќе случаи.
„Инсталирањето на комерцијални водоводни инсталации за подобрување на вкусот и минимизирање на мирисот на водата за пиење на пациентите може да има несакани последици од поттикнување на микробна колонизација и репродукција“, пишуваат истражувачите. Водните ресурси (на пр. зголемено рециклирање на вода за да се намали потрошувачката на топлина) може ненамерно да го зголемат ризикот од инфекција на пациентите со намалување на залихите на хлор и поттикнување на микробен раст.“
Кломпас и колегите заклучија дека нивната студија „покажува ризик од несакани последици поврзани со системите дизајнирани да ја подобрат употребата на вода во болниците, склоноста кон микробна контаминација на мразот и фонтаните за пиење вода и ризикот што ова го претставува за пациентите“. поддршка за програми за управување со водата за следење и спречување на нозокомијални микобактериски инфекции.
„Пошироко, нашето искуство ги потврдува потенцијалните ризици од користење вода од чешма и мраз во грижата за ранливи пациенти, како и потенцијалната вредност на новите иницијативи за минимизирање на изложеноста на ранливи пациенти на вода од чешма и мраз за време на рутинската нега“, напишаа тие.